La ecografía en el punto de atención (POCUS) es un instrumento vital en la práctica diaria de la medicina deportiva en la clínica Ivre en Valencia (España). El Dr. Miguel Ángel Buil-Bellver, especialista en traumatología, nos explica cómo el examen ecográfico del aparato locomotor ha facilitado y acelerado el diagnóstico de las lesiones, permitiendo la toma de decisiones más rápidas en cuanto al tratamiento más adecuado y permitiendo así a los atletas su reincorporación al mundo del deporte en el menor tiempo posible.
La clínica Ivre abrió sus puertas en Valencia hace 10 años y cubre una completa gama de servicios en medicina deportiva tanto para deportistas aficionados como para atletas profesionales, entre los que se incluye el Comité Paralímpico de Valencia, el equipo de baloncesto Valencia Basket y el equipo de fútbol Levante UD.
El equipo médico multidisciplinar está integrado por 30 profesionales de la medicina. Cuenta con varios cardiólogos, un podólogo, nutricionistas, psicólogos deportivos, fisioterapeutas y preparadores físicos. El principal objetivo de todos ellos es ayudar a sus pacientes a volver a la actividad deportiva lo antes posible. Durante la última década hemos atendido a más de 14000 pacientes. En la actualidad acuden a la clínica unas 1600 personas al mes, mayormente por lesiones o seguimiento de la actividad.
La primera vez que utilicé la ecografía fue mientras cursaba el doctorado en la Universidad de Valencia. No obstante, se trataba de un equipo bastante anticuado y la mala resolución de la imagen dificultaba su interpretación. En el 2000 adquirimos para mi primera clínica un equipo básico con el que examinar el aparato locomotor. Fue entonces cuando empecé a disfrutar de verdad con la ecografía.
Descubrí Sonosite hace 15 años, después de que la compañía me prestara un equipo para probarlo y desde entonces, siempre he utilizado los equipos de esta empresa. Gran parte de nuestro trabajo en la clínica depende de POCUS. Es una herramienta habitual que utilizamos constantemente en cardiología y traumatología combinado con distintos transductores. Incluso lo utilizamos en pruebas de esfuerzo en individuos sanos, lo que nos permite estudiar parámetros que de otra forma no podrían ser detectados, y para guiar agujas en inyecciones o al realizar aspirado de sangre u otros fluidos corporales.
Un tercio de las lesiones de los deportistas son de tipo muscular y la ecografía supone una gran ventaja para este tipo de daño. Nos ahorra mucho tiempo ya que podemos diagnosticar los distintos problemas directamente sin necesidad de remitir al paciente a otro hospital. Asimismo, es básica para el diagnóstico y la evaluación de las lesiones de tendón y esguinces, en las que no hay fractura de hueso.
Los deportistas pueden ser examinados para comprobar si hay algún músculo, tendón o ligamento dañado, incluso mientras los sacan en camilla del campo. Tras el escaneo, se puede decidir cuál es el terapia correspondiente (fisioterapia, inyecciones con distintos fármacos o cirugía) y empezar con el tratamiento más conveniente lo antes posible, lo que permite una recuperación más rápida del deportista.
He asistido a varios cursos sobre ecografía centrados en el aparato locomotor. A partir de ahí promoví la impartición de cursos en el Centro de Alto Rendimiento Sant Cugat en Barcelona. Afortunadamente, hoy en día hay mucha mas oferta de formación en ecografía del aparato locomotor: sigo enseñando en la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia en el máster de fisioterapia deportiva en el que, gracias a la colaboración de FUJIFILM Sonosite, utilizo los equipos de esta compañía para presentar la técnica y las capacidades en nuestra clínica o en el campo del Levante UD.
La forma en la que tratamos a nuestros pacientes depende mucho de la calidad y fiabilidad de nuestras ecografías. Por ello, cuando adquirimos un nuevo ecógrafo, siempre buscamos una buena calidad de imagen. Asimismo, nos gustan los dispositivos fáciles de usar y Sonosite destaca en este sentido. A menudo acompañamos a nuestros atletas en sus viajes, por lo que necesitamos que los equipos sean portátiles, robustos y resistentes a golpes. Con los equipos Sonosite, el riesgo de rotura de los transductores en caso de caída o golpe es muy bajo.
En el transcurso de los años, he recomendado estos ecógrafos tanto al Valencia Basket como al Levante UD. Además, mientras formé parte del equipo médico de los Juegos Paralímpicos de Londres 2012, sonoSite nos proporcionó un equipo M-Turbo® para utilizar en la Villa Olímpica. A lo largo de toda mi carrera, he utilizado prácticamente toda la gama de equipos de Sonosite y mi relación con la compañía sigue siendo excelente.
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