La Dra. Farah Chaudhry, médico especialista en Salud Sexual y Reproductiva en Leeds Sexual Health en West Yorkshire, explica cómo la ecografía en el punto de atención (POCUS) le permite proporcionar garantías claras y razonadas a las pacientes que utilizan métodos anticonceptivos de acción prolongada.
He pasado 10 años en Leeds como médico de cabecera. Durante ese tiempo he desarrollado un interés especial y conocimientos especializados sobre la salud de la mujer, especialmente en anticonceptivos complejos. Después de eso, me decidí a continuar con la especialidad de salud sexual y reproductiva a tiempo completo.
He dirigido las complejas clínicas de anticoncepción en Kirklees y Bradford para Locala Community Partnerships, una empresa social independiente que proporciona diversos servicios del Servicio Nacional de Salud Británico en las poblaciones de West Yorkshire. Actualmente desempeño un papel similar para Leeds Sexual Health.
Los servicios de anticonceptivos complejos van destinados a mujeres que experimentan dificultades con algunos métodos, principalmente con sagrados persistentes, o para aquellas que ya utilizan métodos de acción prolongada como implantes o dispositivos intrauterinos (DIU) pero que necesitan un tratamiento o examen por parte del especialista.
Las derivaciones tienen lugar cuando los profesionales sanitarios de una población están preocupados por la localización y, por tanto, la eficacia de un dispositivo previamente colocado, como por ejemplo cuando ya no se puede palpar el implante subcutáneo en la parte superior del brazo. Gracias a la ecografía puedo localizar el implante y, en función de su posición, proceder a retirarlo.
Asimismo, los hilos del DIU pueden migrar. Cuando se encuentran in situ, los hilos del extremo inferior del DIU atraviesan el canal cervical y salen del orificio cervical para permitir su extracción.
Es posible que el médico no pueda visualizar esto en un examen, y por tanto se necesita de una intervención guiada por ecografía para valorar si el DIU se encuentra en una posición adecuada en el útero para proporcionar cobertura anticonceptiva y no ha sido expulsado o perforado.
Si es necesario, es posible retirar el DIU de una forma segura mediante la guía ecográfica y volver a colocar uno nuevo. Gracias al uso de POCUS en mis consultas sobre anticonceptivos, puedo facilitar una información definitiva a la paciente. Asimismo, me permite proporcionar una intervención guiada para resolver cualquier complicación, a menudo en un momento de gran preocupación y angustia. La ecografía es una herramienta de incalculable valor clínico para mi práctica. Ofrece tranquilidad al especialista y, lo que es más importante, a las pacientes que necesitan de nuestro apoyo.
Más información sobre la ecografía en la salud de la mujer
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