Полное отсутствие случаев ятрогенного пневмоторакса благодаря портативным аппаратам УЗИ (POCUS)

Количество случаев ятрогенного пневмоторакса сведено к нулю

Престижный медицинский центр Memorial Hermann Healthcare System в течение года не зарегистрировал ни одного случая ятрогенного пневмоторакса. Узнайте о том, как им удалось достичь этого сразу в нескольких больницах и восьми отделениях неотложной помощи. 

Экономически выгодное повышение качества оказания медицинской помощи и безопасности пациентов

Многочисленные исследования показали, что благодаря ультразвуковой навигации можно повысить коэффициент успешности и безопасность инвазивных процедур, таких так установка центрального венозного катетера, парацентез и плевроцентез. Предотвращение осложнений не только полезно в рамках оказания медицинской помощи пациентам, но и снижает общую стоимость лечения для больниц. Недавние исследования, проведенные корпорацией United BioSource Corporation (UBC), явно демонстрируют снижение затрат. В двух недавних исследованиях, представленных на ежегодном собрании Национального фонда по обеспечению безопасности пациентов (NPSF) в 2011 году, была отмечена значительная экономия средств благодаря использованию ультразвукового контроля при оказании различных видов медицинской помощи. Это крупнейшие в своем роде исследования, где рассматривались как парацентез, так и плевроцентез, и по результатам которых в группе, где процедуры проводились под ультразвуковым контролем, было выявлено меньше осложнений, а также подтвердилась существенная экономия средств. К примеру, один случай ятрогенного пневмоторакса увеличивает больничные расходы более чем на 2700 долларов, а единичное осложнение с кровотечением во время парацентеза может увеличить издержки больницы более чем на 20 000 долларов. Кроме того, в обеих группах с осложнениями продолжительность пребывания в стационаре была значительно дольше. Подробнее об экономической выгоде и повышении безопасности пациентов при проведении плевроцентеза или парацентеза под ультразвуковым контролем читайте ниже.

По многочисленным подтвержденным данным ультразвуковая навигация уменьшает риск возникновения осложнений при парацентезе и плевроцентезе

Ультразвуковая навигация в режиме реального времени в большинстве случаев помогает провести процедуру с первого раза и повышает безопасность пациента в ряде процедур, где необходимо делать проколы, таких как установка центрального венозного катетера, плевроцентез и парацентез.

Для 69 859 пациентов, перенесших парацентез с осложнением в виде кровотечения, стоимость пребывания в стационаре увеличилась почти до 30 000 долларов США, что примерно в три раза больше, чем для пациентов без осложнений (9 476 долларов США), а продолжительность пребывания в стационаре почти удвоилась и составила в среднем 9,5 дней, по сравнению с 5,2 дня для пациентов без осложнений в виде кровотечения. Читать отрывок из статьи про парацентез

У 61 261 пациента, включенного в анализ и перенесшего плевроцентез, в результате использования ультразвуковой навигации частота случаев пневмоторакса снизилась на 19 %. Это осложнение увеличивало стоимость госпитализации пациента до 13 784 долл. США по сравнению с 11 032 долл. США для пациента без осложнений в виде пневмоторакса. Кроме того, средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 7,9 дня для пациента с пневмотораксом по сравнению 6,5 дня для пациента без осложнений. Читать отрывок из статьи про плевроцентез

Исследования «Клинико-экономические преимущества ультразвукового контроля у пациентов, перенесших парацентез» и «Клинико-экономические преимущества ультразвукового контроля у пациентов, перенесших плевроцентез» были выполнены для компании Sonosite корпорацией United BioSource Corporation (UBC) — всемирно известной научно-медицинской организацией. Исследователи из Центра эпидемиологии и аналитики баз данных UBC использовали данные о заявках на госпитализацию из национальной базы Premier Perspective®, чтобы получить доступ к историям болезни тысяч пациентов в более чем 600 больницах по всей стране.

 

Результаты и рекомендации говорят сами за себя

Основываясь на этих убедительных данных, многие правительственные организации и сообщества выступают за ультразвуковую навигацию, в частности:

• AHRQ — Агентство исследований и оценки качества медицинского обслуживания;
• NICE — Национальный институт здравоохранения и клинического совершенствования;
• CDC — Центры по контролю и профилактике заболеваний США;
• Американская коллегия хирургов;
• Американская коллегия врачей неотложной медицины;
• Американская коллегия врачей-специалистов по заболеваниям грудной клетки;
• Американский совет по сертификации врачей-терапевтов;
• Ассоциация врачей-специалистов на венозном доступе;

 

Мы готовы помочь вам уменьшить количество осложнений при установке ЦВК в вашей больнице

Компания Sonosite стремится обеспечивать качественное медицинское обслуживание и сотрудничает с больницами для достижения этой цели. Для этого сотрудники компании Sonosite разработали специальную программу подготовки кадров для установки центральных венозных катетеров с ультразвуковой навигацией. Эта научно обоснованная программа создана с учетом рекомендаций AHRQ, CDC и IHI. Она нацелена на устранение осложнений как механического, так и инфекционного характера при установке центральных венозных катетеров, что позволяет снизить:

а) количество случайных проколов, вызывающих пневмоторакс, гемоторакс или повреждение сонной артерии;
б) риск занесения катетер-ассоциированных инфекций кровотока (КАИК).