Ультразвук - жизненно важный инструмент для сосудистых хирургов в 21 веке. В следующем эссе доктор Фидель Фернандес Кесада, сосудистый хирург в шестом поколении и доцент Университета Гранады (Испания), рассказывает о том, как ультразвук повлиял на его клиническую практику, и размышляет о том, как бы его предки отнеслись к такому технологическому прогрессу.
"Я работаю в области ангиологии и сосудистой хирургии уже 25 лет и в настоящее время практикую как в университетской больнице Сан-Сесилио в Гранаде, так и в частном порядке. Я также являюсь действующим президентом отделения флебологии и лимфологии Испанской ассоциации ангиологии и сосудистой хирургии. Как и любой другой специалист в области сосудистой медицины и хирургии, я ежедневно использую ультразвук в своей клинической практике.
Я использую системы FUJIFILM Sonosite уже более 15 лет и принимаю каждую новую систему по мере ее выхода. Любая стандартная диагностика патологии сосудов начинается с ультразвукового исследования, которое позволяет врачу увидеть анатомию и функциональность артерии или вены, а также помогает ему "углубиться" в область, чтобы получить более подробную и важную информацию о внешнем виде или функции сосуда. С помощью ультразвука можно взять пациента в операционную для проведения операции по поводу эмболического эпизода, уже точно зная, где находится препятствие, что позволяет нам отметить точную точку входа на коже".
Доктор Фидель Фернандес с ультразвуковыми аппаратами Sonosite.jpg
Также ультразвук оказался неотъемлемой частью современных процедур по лечению больных сосудов, предлагая преимущества перед альтернативными методами лечения. Например, при лечении варикозного расширения вен методом склеротерапии мы используем ультразвук для определения места прокола и контроля введения склерозанта. Картография вен, выполненная с помощью ультразвука, позволяет определить точную точку разреза, что уменьшает размер необходимого разреза. При эндолюминальных методах лечения, таких как лазерная и радиочастотная терапия, ультразвук дает нам возможность контролировать весь процесс. Результаты лечения пациентов улучшаются, а риск осложнений после операции снижается.
Point-of-care Ультразвук имеет множество применений в периоперационной сфере, и его регулярно используют для установки катетеров для сосудистого доступа, для определения патологий, подлежащих коррекции диализных фистул, или для установки катетеров для химиотерапии; управляемая пункция обеспечивает точную точность и необходима для определения направления сосудов. Кроме того, ультразвуковое исследование является ключевым помощником в мониторинге последствий заболевания с течением времени. Например, при диагностировании ишемии можно тщательно отслеживать изменения артериальной и венозной патологии с течением времени, чтобы обосновать медицинские или хирургические вмешательства.
Я открыл для себя компанию FUJIFILM Sonosite во время пребывания в США в качестве резидента. На меня произвело огромное впечатление то, что предлагала компания, и то, как функционировали ее системы, и я подумал: "Это для меня". Мне нужен был прочный прибор, и я слышал, что зонды устойчивы к ударам, а когда я увидел серую шкалу, она оказалась исключительной. Моей первой системой был TITAN, который работал именно так, как предполагает его название, даже в лагерях беженцев в Сахаре, где я работал в рамках проектов международного сотрудничества. С тех пор я обновлял систему по мере появления на рынке новых систем Sonosite, используя сначала M-Turbo, затем Edge и, совсем недавно, модели Edge II и X-Porte. Я часто посещаю пациентов на дому, передвигаясь на мотоцикле, и Edge II идеально подходит для этой ситуации. Она маленькая и портативная, а качество изображения превосходное. Система очень надежна и легко выдерживает удары и толчки, с которыми она регулярно сталкивается. Однажды я упал с мотоцикла, когда нес систему, и на ней не было ни царапины!
В театре я использую как Edge II, так и систему X-Porte. X-Porte обеспечивает экстремальную четкость и идеально подходит, если я преподаю, особенно благодаря большому экрану. Ее легко использовать на демонстрациях, а интуитивно понятное управление с помощью сенсорного экрана идеально подходит для современных студентов, которые выросли на планшетах и смартфонах. В ближайшем будущем я вижу, как врачи общей практики берут ультразвуковые аппараты с собой на дом, чтобы помочь в диагностике, сокращая необходимость госпитализации. Я - шестое поколение врачей в своей семье и считаю, что мне повезло заниматься ангиологией и сосудистой хирургией в этот захватывающий период технологического прогресса.
Когда я учился в ординатуре, я и подумать не мог, что при моей жизни у нас появится такой инструмент; даже всего 40 лет назад медицинское сообщество не могло представить, какой революцией станет ультразвуковое исследование в пунктах оказания медицинской помощи. Если бы мой дед, прадед и прапрадед, которые тоже были хирургами, увидели сегодняшние технологии и то, как я работаю с пациентами, они были бы потрясены!
.