乔纳森-"乔诺"-亨利医生是澳大利亚墨尔本的一名急诊医生。亨利医生在奥克兰举行的2018 ASUM大会上发表演讲后,瓦努阿图卫生部邀请他协助该国的急救服务。这个太平洋群岛国家仍在努力摆脱2015年飓风的影响。
亨利医生在位于圣埃斯皮里图岛卢甘维尔市的北方省医院工作了六个月。这是瓦努阿图第二大医院,服务人口达 16 万。当然,Henry医生知道一台便携式超声波机对他的任务至关重要。他在给Sonosite的申请信中写道:
"正如您对以往项目的支持,在资源有限的情况下,在急诊室使用超声波具有巨大的潜力。瓦努阿图人口总数为 30 万,传统放射学技术有限,也没有计算机断层扫描技术。对于因腹部、骨盆、胸部、软组织和肌肉骨骼病变而到 NPH 急诊室就诊的患者,超声波成像仅限于放射科的一台过时的超声波机,下班后使用受限,技术支持也极少。
我需要一台便携式超声波设备......我对 M-Turbo 或 Edge II 型号最感兴趣,因为它们便携、耐用、成像质量高,适合农村医院的环境。"
Sonosite 响应 Henry 医生的号召,借给他常年畅销的 M-Turbo。很快,他就给这台值得信赖的手持式超声波机安排了各种工作。执行任务三个月后,亨利医生汇报了M-Turbo在帮助获得正确诊断或治疗方面发挥关键作用的病例:
"迄今为止,有几个病例凸显了超声波在这种资源有限的环境中的作用。一名男子从15米高的树上摔下,背部重重着地。其中一名实习生在急诊科轮转期间学会了如何进行eFAST扫描,因此能够诊断出血气胸,确认膈肌的最高偏移量,然后以最佳精度和安全性放置了大口径胸腔引流管。
一名重症婴儿反复发作、严重高钠血症和肺炎。经过多次医院就诊,他们的静脉通路极其困难。使用Sonosite线性探头,我能够安全地放置股静脉管路,以获取急诊血样并进行治疗。
一名中年男性一夜之间出现严重气短,并伴有急性肺水肿。我依靠床旁超声波诊断出严重的主动脉瓣反流、肺间质水肿并出现弥漫性肺B线,并滴定降压药以消除B线。
M-Turbo经常被使用,医院的各个角落都会提出成像要求。超声心动图检查发现了多种心脏疾病,包括未确诊的风湿性瓣膜病。大多数孕妇无法获得产前护理,因此当出现并发症时,产科扫描就显得非常重要。瓦努阿图没有 CT 扫描仪,肾脏扫描有助于确定肾积水和肾结石。手术指导从引流小的定位胸腔积液,到排除留置导管的故障,不一而足。阑尾炎、胆结石、肠梗阻和脓肿定量也是经常使用的检查项目。"
亨利医生期待着来一段来之不易的休闲时光,享受瓦努阿图迷人的天气、海滩、潜水、美食以及Ni-Van主人无尽的慷慨。他的任务还剩三个月,他还计划将 M-Turbo 应用于更多的救生领域。在第二部分中,亨利博士将继续报道手持超声波在资源有限的环境中的广泛应用。
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