“这些数字确实展现了这个项目的有效性。我们已经能够从机械并发症过渡到无并发症，并且已经能够长期维持这种状态。我们已经很久都没有发生过插管感染了。通过这个项目，我了解到可以实现零并发症。”
Mara Bryant，组织卓越中心高级副总裁，White Memorial 医疗中心
追求卓越
White Memorial 医疗中心是 Adventist 医疗体系的成员，位于洛杉矶市中心，拥有 353 张床位。该中心对医源性气胸 (IP) 和中心静脉导管相关血流感染 (CLABSI) 的发生率表示担忧，并着手改善这一状况。White Memorial 组织卓越中心高级副总裁 Mara Bryant 表示：“我们努力达到能够能提供真正完美护理的更高水平。”市中心的医疗机构组织了一个工作组来研究这个问题，并找到一个“可靠的、一周 7 天、每天 24 小时都能安全完成的”解决方案。
带着这个目标，从 2010 年 1 月到 2011 年 8 月，White Memorial 医疗中心实施了 Sonosite 中心静脉导管管理培训项目。现场项目的许多教学内容包括：处理机械和血液并发症的六点集束化干预措施；中心静脉导管置管最佳实践相关的全院培训；“训练培训师”课程；以及质量保证反馈过程。
“很显然，如果你能找到合适的工具和教学方法，并且能够改变文化，那么它将成为你的实践的一部分。这就是我们的目标。改变并不是那么简单，但是如果你从未迈开第一步，那你永远都不会抵达终点。Sonosite 是这个过程不可或缺的一部分。
Angela Hughes，RN，BSN，MSN，连续性护理主任，White Memorial 医疗中心
项目结果：均清零！
通过实施中心静脉导管项目，White Memorial 实现了全院范围内零医源性气胸及 ICU 内零 CLABSI。
”如今，当我们审查感染率和中心静脉导管时，每个人都为我们的机构感到兴奋和自豪。任何认为无法在 ICU 中实现零感染的人或医院都是错误的。这完全是有可能的。“
Rebecca Berberian，风险管理和感染控制主任，White Memorial 医疗中心
六点集束化干预措施
中心静脉导管集束化干预措施，如 IHI 认可的五点集束化治疗措施，已被证明可以降低 CLABSI 的发生率。Sonosite 中心静脉导管管理项目培训内容包括该集束化治疗措施以及另外一个重要的第六点措施：
- 手部卫生
- 最全面的预防保护措施
- 氯己定皮肤消毒
- 最佳导管位点选择
- 每日审查导管的必要性，及时拆除不必要的导管
- 超声引导下置管
AHRQ 和 NICE 建议增加这第六点，以减少机械并发症，这是 Sonosite 对现场机构培训的独特而重要的贡献。研究表明，通过使用超声引导进行置管，可以降低插管失败、动脉穿刺和其他插入并发症的风险。
“我认为为患者尽最大的努力对每个医生都有好处。通过遵循这六个简单的原则，我认为大家就可以取得惊人的结果。“
Faisal Khan，MD，外科主任, White Memorial 医疗中心