La ecografía en el punto de atención es una herramienta de gran valor para la medicina de urgencias por su rapidez de exploración y su capacidad de imagen dinámica. El Dr. Enrique Ortiz Villacian (del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Donostia de San Sebastián) y el Dr. Juajo Zafra Sánchez (de la Unidad de Urgencias del Hospital San Eloy de Barakaldo) hablaron del papel que desempeña la ecografía en sus respectivos servicios de urgencias, así como de la creación de un programa de formación en ecografía, SonoNorte, para médicos de todo el norte de España y de otros lugares.
La ecografía en el punto de atención es una herramienta muy valiosa para la medicina de urgencias.
El servicio de urgencias del Hospital Universitario Donostia fue uno de los primeros en adoptar el POCUS, tal y como explicó el Dr. Ortiz:
El servicio de urgencias del Hospital Universitario Donostia fue uno de los primeros en adoptar el POCUS.
"Adquirimos un Sonosite S-FAST, que era muy intuitivo de usar y fácil de mover por el departamento. Pronto necesitamos un segundo sistema para hacer frente al número de pacientes que estábamos explorando. Compramos otro S-FAST pero, para ampliar aún más nuestras capacidades, nos dimos cuenta de que necesitábamos un sistema que tuviera varios transductores entre los que pudiéramos cambiar rápida y fácilmente. Estudiamos varias marcas, pero ninguna era tan robusta o fácil de limpiar como los instrumentos Sonosite, y Sonosite ofrecía una garantía de cinco años. Al final, compramos dos sistemas Edge II equipados con transductores lineales, cardíacos y abdominales, ¡y ahora utilizo los ultrasonidos para casi todo! Te permite hacer un triaje rápido de los pacientes con total confianza, acortando los tiempos de espera y permitiéndote centrarte rápidamente en la enfermedad subyacente de un paciente, así como realizar anestesia guiada por ecografía. También da más confianza a los pacientes, ya que puedes mostrarles el problema en la pantalla."
"Sin duda, disfrutaría menos de mi trabajo sin POCUS", añadió el Dr. Zafra.
"Es extremadamente útil como extensión de nuestro examen clínico. Por ejemplo, se puede utilizar para identificar y comprender rápidamente patologías en mujeres embarazadas o niños sin tener que exponerlos a radiación de rayos X. Al principio elegí un S-FAST porque era muy fácil de aprender a utilizar y ofrecía una gran calidad de imagen. Además, se pone en marcha muy rápidamente, lo que es crucial en una situación de emergencia. Desde entonces, nos hemos actualizado al último sistema Edge II con tres transductores".
Una formación eficaz y específica de la aplicación es crucial para el éxito de los ultrasonidos en cualquier entorno médico. Tanto los doctores Ortiz como Zafra se dedican a ampliar el uso de POCUS en todo el norte de España y se unieron para desarrollar la iniciativa SonoNorte. El Dr. Ortiz explica: "Formamos un grupo de trabajo local -EcoSemes Euskadi en el País Vasco- e iniciamos juntos un podcast regular de POCUS en YouTube."
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El grupo de trabajo está formado por el Dr. Ortiz y el Dr. Zafra.
El Dr. Zafra añade,
"Nos interesaban los enfoques innovadores de la enseñanza de POCUS que estaban empezando a aparecer en Norteamérica, utilizando tanto canales de YouTube como cursos presenciales, y queríamos montar algo que nos permitiera compartir estas técnicas con los colegas. Nos gustó la idea de un curso residencial al estilo americano, ya que esto combinaba teoría y práctica con oportunidades de formación informal en ecografía, por lo que iniciamos una colaboración con coordinadores de grupos de trabajo de Cantabria y Asturias y desarrollamos el curso de ecografía intermedia SonoNorte."
"Ahora realizamos el curso todos los años", añadió el Dr. Ortiz.
"Hay 30 plazas disponibles, con seis formadores expertos en ecografía de urgencias. La formación práctica es una parte importante del curso, y siempre utilizamos sistemas Sonosite. Sonosite nos presta un gran apoyo, suministrándonos tantos instrumentos como necesitamos, y tenemos la suerte de que el representante local de Sonosite también se una a nosotros, ayudándonos a responder a cualquier pregunta técnica que puedan tener los estudiantes. Esto pone de manifiesto el compromiso de la empresa con la formación en ecografía, así como su enfoque general; Sonosite no se limita a venderte el equipo, sino que te proporciona los conocimientos, la formación y el mantenimiento necesarios para utilizarlo con eficacia."
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Perfil POCUS: Dr. Fidel Fernández