이야기

Enrico Storti는 이탈리아 밀라노 인근 로디 Maggiore 병원 응급의학과의 마취 및 ICU 디렉터/응급실 코디네이터입니다. 로디는 COVID-19 유행병으로 큰 타격을 입었고, Storti는 최전선에서 환자를 치료하고 전염병의 확산을 억제하고 있습니다.

Allison Byrne은 시카고 Park Community Church 의료팀의 공동 책임자이자 물리 치료사입니다. 그녀는 최근 라이베리아 펜델의 Light Evangelism Ministry(LEM) 클리닉을 돕기 위해 의료 선교 활동에서 복귀했습니다. LEM 클리닉은 발전기의 제한적인 전기에 의존해 이곳을 방문하는 환자들에게 진단과 IV(정맥 주사) 및 경구용 약물을 통한 치료를 제공합니다.

Allison의 팀은 레지던트 간호사, 접골사 및 보조의사 등 다양한 의학적 배경을 가진 6명의 인력과 원래 목사 학교를 지원했던 2명의 추가 인력으로 구성되었습니다. 이들은 출산, 포경 수술, 석고 붕대 작업, 영양실조가 걸린 사람을 위한 영양 공급, 부상 치료 등을 도왔습니다.

Dvora Nelson 박사는 정맥류 치료 전문의입니다. 박사는 2006년부터 Hackett Hemwall Patterson Foundation을 위한 의료 선교 활동을 해왔습니다. Nelson 박사는 정맥류 환자를 치료하기 위해 Sonosite에서 임대한 두 대의 휴대용 M-Turbo 초음파 기계를 가지고 온두라스 올란치토의 외지 산악 클리닉으로 향했습니다.

독일 바덴 뷔르템베르크 울름 대학교 의과대학의 마취전문의인 Ilyas Tugtekin 박사는 아프리카 서부 전역의 의사들을 위한 초음파 교육 센터 설립을 돕기 위해 가나 쿠마시로 여행을 . 

스페인 마드리드에 있는 라몬 이 카할 대학병원(Ramón y Cajal University Hospital)의 8개 병상 규모의 소아중환자실(PICU)에서 근무하는 의사들은 현장 검사 초음파를 생사의 기로에 놓인 아픈 아이들의 건강 상태를 파악하는 데 광범위하게 사용하고 있습니다. 의사들은 이러한 활용이 자신들의 업무에 얼마나 중요한지 알고 있습니다. 라몬 이 카할 대학병원(Hospital Ramón y Cajal)의 수술후 중환자실 책임자인 José Luis Vázquez Martínez 의사는 소아과 중환자 치료 의학에서 지난 25년간 종사했습니다. 최근 그는 중환자 병동에서 가장 작은 환자들을 대상으로 어떻게 초음파를 활용하는지 설명했습니다.

병원 경험이 있는 전문 의료인은 말초혈관 IV 접근의 중요성을 알고 계실 것입니다. 위독하거나 부상당한 환자에게 수액과 약물을 투여하면 치료 효과를 낼수도, 치료 효과를 저하시킬 수 있습니다.

최상의 경우, 정맥 주바늘을 꽂기 어려운 환자에게 여러 차례 바늘을 찔러야 하고 매번 시도할 때마다 고통이 늘어나며 의료진의 좌절과 당황, 치료 지연으로 이어지는 것이 전부입니다. 최악의 경우, 이러한 환자는 탈수증 악화에 따라 합병증이 발생할 수 있어, 효과는 뛰어나지만 자체적인 여러 위험 요소를 지니고 있는 중앙 정맥 라인이 결국 필요해지게 됩니다.

미국 뉴저지주 패터슨에 소재한 St. Joseph Regional Medical Center는 미국에 심각하게 널리 퍼진 오피오이드 중독 현상을, 원인 장소인 응급 병동에서 뿌리 뽑는 데 앞장서는 의료 서비스 제공자입니다.

FUJIFILM Sonosite는 St. Joseph의 마취 전문의와 협력하에 의과 의사들이 신경 차단술의 혜택을 받는 국소 신경을 찾을 수 있도록 현장 초음파 촬영을 제공할 수 있게 되어 기쁘게 생각합니다. 이러한 다중 진통 조절 방식을 다른 진통제(Advil 같은 전통적인 비처방 의약품)와 함께 사용한 결과, St. Joseph에서는 첫 해 응급 병동의 오피오이드 처방이 58% 감소했습니다.

주혈흡충증은 사하라 사막 이남의 아프리카 지역에서 흔한 질병으로, 특히 마다가스카르에 널리 퍼져있습니다. 이 병의 원인인 만손주혈흡충은 간의 섬유질 변화를 일으키는데, 이는 현장 초음파로 확인이 가능합니다. Hannah Russell은 말레이시아 말라가시 학교 학생을 대상으로 이 질병을 연구하기 위해 탐험을 떠난 동안, 현장 초음파로 외딴 지역에서 어떻게 검진했는지 설명했습니다.

이 글을 쓰고 있는 현재, 제 아내는 첫 아이를 임신 중이지만, 저에게 임신의 신비함은 사라진지 오래입니다.  그토록 많은 환자들의 임신을 겪다보니 초음파 프로브의 반대편에 있는 게 오히려 색다른 경험입니다. 

복잡한 임신은 새 생명의 탄생이 가진 신비함이 전부가 아닙니다. 예상치 못한 불쾌함과 각종 어려움, 불확실성에 맞서는 오랜 싸움이 될 수 있습니다. 이제 저는 제가 원했던 것보다 더 깊게 이해하게 되었습니다.

의료 영상은 생명을 살리는 환자 건강에 대한 통찰력을 제공합니다. 현장 초음파보다 훨씬 활용도가 높고 이동성이 높은 영상 기법은 없을 것입니다. 

이라크 북부의 다후크의 쿠르드인 도시에서 급파된 흥미로운 소식에 따르면 Dr. Christine Butts는 현장 초음파가 응급 전문의에게 필수적인 도구이며 특히 특정 질병의 징후를 보이지 않는 의식 없이 도착하는 환자에게 필수라고 합니다.