医疗点超声 (POCUS) 正在迅速地成为德国的急诊医学领域的决定性工具，救护车和急救医生车辆配备 POCUS 系统越来越加普遍。 Torsten Müller 博士是德国 Kassel 的救援服务医学负责人，监督目前运营 65 辆救护车和一架直升机以及六辆新近配备了 FUJIFILM Sonosite iViz 系统的急救医生车的体系的入院前医护职能。 Müller 博士还在该地区的一家医院 Klinikum Kassel 担任兼职麻醉师。
Müller 博士与 Sonosite 一起讨论医疗点超声机必须具有的功能、他对超声教育的看法以及在他眼中医疗点超声未来的前景。
在您的院前经验中，便携式超声机最常用的用途有哪些？
基本上，无论在什么地点您都可以对几乎每一位患者进行超声检查，并获得其整体健康概要。我们对车祸受害者进行快速的检查。我们扫描腹部以了解有无自由流体或内出血。心脏检查对我们来说至关重要。很多病人患有心血管疾病，因此我们需要能够迅速则有效地检查心脏和瓣膜的基本功能，并评估肺部以检查有无气胸、肺不张、肺水肿或胸腔积液。
在紧急情况下对超声系统的要求与医院放射科放在推车上的系统不同。Müller 博士告诉我们，传统超声设备与他和他的团队在现场使用的 POCUS 系统有五个最大差别：
- 我们需要能够装进袋中或背包的 POCUS 系统。显而易见，在紧急情况中我们无力推开巨大的推车以免发生车祸。
- 系统需要快速启动。在紧急情况下，我们等不起 5 分钟的时间。
- 超声系统必须简单易用。我们必须将精力集中于患者的健康，因此我们不能摆弄高级设置或混淆指示。
- 机器必须足够坚固，这样才能承受经常发生撞击或偶尔坠落在地的环境。
- 超声换能器需要适合我们最常用的检查，例如 FAST 检查。
为 Kassel 救援服务工作的大多数急诊医生都是像 Müller 博士这样的麻醉师。他们在医院工作，其中一些人在医院中每天都要使用超声设备。
对于新人来说，是否很难学会使用便携式超声机所需的超声技能？
超声是一种最初需要进行一些练习的技术，但是通过扫描您看到的每位患者，您可以快速地积累经验。我的一些同事仍在学习，通过上课来熟悉这种技术及其优点。
便携式超声未来的前景如何？
我已经可以预见未来它能够为我们提供帮助的其他情况。局部神经阻滞在紧急环境中可以替代静脉镇痛。例如，在复位脱臼的肩关节时，您可以仅麻痹肩部神经。通过 IViz，您可以轻松地看到所有受影响的神经和血管。从现在起十年后，我预计像我们这样的所有急救车辆都将配备便携式超声系统。它为我们提供的信息如此重要 – 没有人会想错过。
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