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T.V.S. Gopal 医生是印度海得拉巴护理医院麻醉科主任和医学副主管，他行医已有 30 多年。在最近的采访中，Gopal 医生介绍了 POCUS 如何改变了麻醉学的工艺以及他使用超声设备的众多场景。

您何时开始使用超声波设备？

生活在路易斯安那州新奥尔良奥杜邦动物园的苏门答腊猩猩 Feliz 即将迎来她的第二个孩子。Feliz 的最新后代将于今年夏末出生。"动物园灵长类动物和海狮馆馆长 Courtney Eparvier 说："灵长类动物护理团队所做的一切工作都得到了回报，我们对即将出生的小猩猩感到无比兴奋。

在奥多邦自然研究所发布的一段视频中，Eparvier介绍了超声波检查是如何照顾Feliz和她的宝宝的：

"我们确保她获得产前维生素，而且最酷的是我们的团队正在对她进行母性培训。我们教她做超声波检查，这样我们就可以测量胎儿的尺寸，确保每个人都健康。我们可以看到[胎儿]的心跳，并将其与菲利斯的心跳进行比较，这真的很酷。"

在重症监护室 (ICU) 和术后使用阿片类药物很常见，即便是小手术后，患者也经常服用阿片类药物。虽然阿片类药物能有效缓解疼痛，但其副作用较多，包括呼吸抑制、镇咳、精神错乱、嗜睡、恶心、呕吐和可能成瘾，因此，单独依赖阿片类药物治疗风险极大。

罗姆福德女王医院 (Queen’s Hospital) 急诊科正在展示他们的四台全新 Sonosite 床旁超声 (POCUS) 设备，借助这些设备，即可快速、准确地为患者检查身体。 女王医院是伦敦最繁忙的急诊中心之一，共有六台 Sonosite 超声设备。

在急诊科，时间是至关重要的，及时的诊断可能意味着生与死的差别。

在这种环境下，获得床旁超声检查至关重要，它能提供重要信息，帮助临床医生迅速确定急诊患者最合适的治疗方案。

在过去的十年中，便携式超声波已被广泛应用于基层医疗护理点（POCUS）。

STARS (Shock Trauma Air Rescue Service) 空中救护是一个非营利的紧急航空运输组织*，服务于加拿大不列颠哥伦比亚省和艾伯塔省的农村社区。

STARS 在私人捐款的资助下，由 Gregory Powell 医生创立。他在越南战争期间，作为陆军野战医院的观察员，看到了直升机运输对患者恢复结果可能带来的变化。

2017 年 5 月，患者 Ron Diller 在抵达当地医院后晕倒。STARS 被派去用直升机将迪勒送往最近的医院。

可以说，Luanne Freer医生对不舒服的感觉很适应。

Yasmin Endlich博士是一名在澳大利亚行医的麻醉师，她提倡扩大使用护理点超声波，并定期前往巴布亚新几内亚为当地医生提供医疗培训。在这里，她解释了为什么神经阻滞是农村麻醉师的重要工具：

巴布亚新几内亚是一个拥有800多万人口的国家，只有不到30名麻醉师，其中一半还在接受培训。

今年，第54届医学研讨会在巴布亚新几内亚的马当举行。包括医疗和护理专业人员在内的 600 多名代表出席了会议。

我们携带了四台 Sonosite M-Turbo 超声波机，并得到了来自 Sonosite 澳大利亚的临床超声教育专家 Lynette Hassall 和 Sonosite 澳大利亚总经理 Greg Luck 的支持。与我们同行的还有一位麻醉顾问（他是我的同事）、我的高级注册医师、我们的一位麻醉和恢复护士以及我的家人（在一些照片中可以看到我的儿子作为超声波模特参加了活动）。

超声波是21^st世纪血管外科医生的重要工具。在下面的文章中，西班牙格拉纳达大学副教授、第六代血管外科医生菲德尔-费尔南德斯-克萨达（Fidel Fernández Quesada）博士描述了超声波给他的临床实践带来的变化，并思考了他的先辈们会如何看待这种技术进步。

"我在血管病学和血管外科领域工作了25年，目前在格拉纳达的圣塞西利奥大学医院和私人诊所执业。我还是西班牙血管和血管外科协会静脉和淋巴分会的现任主席。和其他血管内科和外科专家一样，我每天都在临床实践中使用超声波。

为庆祝20年来帮助临床医生将超声波应用到医疗点，Sonosite 与加拿大非政府组织 Bridge To Health 和乌干达的 Kigezi 医疗保健基金会 (KIHEFO)，帮助他们培训乌干达医务人员如何诊断小儿肺炎和扫描乳房肿块以排除癌症。

根据世界卫生组织的统计，世界上大部分人口都无法获得超声成像服务。从巴拿马的丛林到尼泊尔的高山，参与我们全球健康计划并帮助我们将超声波应用于患者护理的临床医生是我们最大的灵感来源。

德国巴登-符腾堡 Ulm 大学医疗中心的顾问麻醉师 Ilyas Tugtekin 博士，前往加纳的库马西帮助为整个西非的医生建立了一个超声训练中心。 

在 Else Kröner-Fresenius 基金会 – 一个致力于支持医学研究和相关人道主义项目的非营利性组织 – 的资助下，一个由五名专家组成的小组，在加纳第二大医院、拥有 1000 张床位的 Komfo Anokye 教学医院 (KATH) 花了一周时间，向这家医院所在的库马西地区的临床医生传授超声引导技术，包括 POCUS 引导区域神经阻滞。在此新闻报道中，Ilyas Tugtekin 博士讨论了相关经验和计划。

护理点超声波在西班牙巴塞罗那临床医院麻醉科发挥着重要作用。巴塞罗那大学诊所是一家拥有 800 张床位的三级医院，为当地约 30 万人口和更广泛的地理区域提供专科服务。该医院位于市中心，提供急诊和专科医疗及外科治疗，每年诊治 15 万至 18 万例急诊病例，实施约 1.6 万例外科手术。

任何有医院经验的医学专业人士都知道外周 IV 通路有多关键。将液体和药物注入垂危或受伤的患者，可以产生或中断其治疗的有效性。

在最好的情况下，“扎针困难”—即很难将针头扎进患者的静脉—会导致多次针刺（每次尝试后疼痛加剧）、医务人员慌乱不安以及治疗延误等问题。在最坏的情况下，扎针困难可能意味着由于脱水加剧而增加医学并发症；最终需要使用中央静脉导管，它虽然有效，却会伴随一系列相关风险。

患者可能出于任何原因而出现扎针困难，例如脱水、静脉注射吸毒史或肥胖。体重不足和早产的婴儿有可能极难建立正常的外周 IV 通路，这是因为他们的静脉极细。鉴于外围 IV 在治疗中的必要性和普遍性，任何能够更轻松地建立 IV 通路的解决方案无疑都会得到快速广泛的采用。

由于人类的捕杀，世界海洋每年损失大约一亿条鲨鱼。最大的问题是什么？科学家们不知道如何管理鲨鱼的数量。

作为顶级掠食者，鲨鱼在食物链中调节较小的掠食者，帮助确保海洋生态系统保持平衡和稳定。不幸的是，全球鲨鱼数量已经减少了90%，这意味着了解和保护鲨鱼面临严重威胁。这就是为什么 OCEARCH，一个旨在改变科学界研究大型海洋动物方式的非营利组织，对研究鲨鱼很感兴趣。"如果我们没有大量的大型鲨鱼，我们的孩子就没有鱼吃，"OCEARCH 创始人 Chris Fischer 指出。"它们是海洋的雄狮，是平衡的维护者。

写这篇文章时，我妻子怀上了我们的第一个孩子，而这种新奇感早就消逝殆尽了。 相比于以前为那么多人进行孕期检查，在超声探头的另一端完全是一种新的经验。 

怀孕的复杂性不仅在于创造新生命的奇迹 — 怀孕可能意味着长期充满压力的等待，充斥着让人不胜其烦的意外、艰难的挑战和不确定性 … 现在我的体会比原来更加真切。

我太太和我定期参加预约的超声检查，以了解宝宝的健康状况。每次，在准备探头的时候，我的心跳就会有点快，我们生怕即将听到的是坏消息。 我太太和我有时会说起，这是多么让人抓狂；不得不频繁地进行超声检查 — 即使这样，每当知道当时一切都好时，都会感到一种巨大的解脱。 

有一天，我们想起了大约 5 年前的一位患者。她是一位土生土长的 Ngäbe 妇女，5 个月身孕时意外地滚下山坡，让她的丈夫惊恐万状。那天晚上，她的腹部（以及身体其他部位）出现了轻微的斑点和疼痛，感觉胎儿好像不活动了。恐惧油然而生，这天夜里和第二天，恐惧有增无减。

在紧急情况下，时间至关重要，可能决定生死。 前线的救护人员必须迅速判断病人是否有生命危险，是否需要专科治疗，而护理点超声波检查可以提供重要的指导。

鹿特丹救护服务机构的急救护理执业护士Geert-Jan Deddens介绍了使用手提式超声系统评估可疑腹主动脉瘤的好处、让患者能立即被送往最合适的医院，避免因转院而延误病情。

FUJIFILM Sonosite 很高兴地宣布，我们最近售出了第 100,000 套系统。

10月初，我们向加利福尼亚州的一家医院交付了一套Sonosite X-Porte系统，这是我们首屈一指的自助式超声系统。

"我们非常高兴能够将X-Porte作为第100,000套系统提供给我们尊贵的客户之一，"富士胶片Sonosite首席运营官Rich Fabian说，"10月19日，在富士胶片Sonosite Bothell总部举行的员工大会上，我们宣布了第100,000套护理点超声系统的接收人。