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委婉地说，Luanne Freer 医生已经适应了这种不适。

Freer 医生是一名训练有素的急诊医生，她在华盛顿特区长大，担任 Medcor Inc 黄石国家公园的医学主管。当她不忙于她的全职工作，或者在没有自愿前往塞拉利昂埃博拉疫情爆发区拯救生命时，您可能会发现她在她创办的急诊诊所——珠穆朗玛峰大本营诊所 (Everest ER) 工作。

Yasmin Endlich 医生是扩大医疗点超声的使用的倡导者，她是一名在澳大利亚行医的麻醉师，并定期前往巴布亚新几内亚为当地医生提供医疗培训。在这里，她解释了为什么神经阻滞是农村麻醉师“器械库”中的一个重要工具：

“巴布亚新几内亚是一个人口超过 800 万的国家，该国只有不到 30 名麻醉师，其中一半人仍在接受培训。不巧的是，我实际上遇到了巴布亚新几内亚的每一名麻醉师。

今年，第 54 届医学研讨会在巴布亚新几内亚的马当省举行。600 多名代表出席了会议，其中包括医疗和护理专业人员。会议的主题是农村卫生保健。

为了庆祝 20 年来帮助临床医生将超声带到床旁，索诺声与加拿大非政府组织 Bridge To Health 及乌干达的 Kigezi 健康护理基金会 (KIHEFO) 合作，帮助他们对乌干达医务人员进行培训，教他们如何诊断小儿肺炎和扫描乳房肿块，以排除癌症。

正如 Bridge To Health 的创始人兼主席 William Cherniak 所说，“Bridge To Health 的原则是伙伴关系。这就是我们与其他全球健康计划如此不同的原因所在。”

根据世界卫生组织的数据，全世界很多人口无法利用超声成像。从巴拿马的丛林到尼泊尔的山区，我们全球健康计划的临床医生们帮助将超声带到患者医疗点，他们是我们最大的灵感来源。今年值此庆祝 Sonosite 超声 20 周年之际，我们回顾了过去 20 年发生的一些最关键和最复杂的全球健康案例。 

德国巴登-符腾堡 Ulm 大学医疗中心的顾问麻醉师 Ilyas Tugtekin 博士，前往加纳的库马西帮助为整个西非的医生建立了一个超声训练中心。 

在 Else Kröner-Fresenius 基金会 – 一个致力于支持医学研究和相关人道主义项目的非营利性组织 – 的资助下，一个由五名专家组成的小组，在加纳第二大医院、拥有 1000 张床位的 Komfo Anokye 教学医院 (KATH) 花了一周时间，向这家医院所在的库马西地区的临床医生传授超声引导技术，包括 POCUS 引导区域神经阻滞。在此新闻报道中，Ilyas Tugtekin 博士讨论了相关经验和计划。

英格兰 Fradley 的 Pool House 马产诊所最近成为专门建造的新兽医设施开放的标志。该中心将支持在英国中部地区提供先进的马科兽医服务，并已选用 FUJIFILM Sonosite Edge II 便携式超声系统来满足其日益增长的业务需求。

资深合伙人 Richard Stephenson 解释说，Pool House 马科诊所有着悠久的历史。

“我们声名在外 – Pool House 已经存在超过 150 年 – 我们已经发展成为专业的马科成像中心，具有 X 射线成像、超声检查和 MRI 能力，并建立了良好的声誉。我们的新设施旨在为我们扩大舞台，并增加了马厩。我们新采购了一套医疗点超声系统以配合这种扩张。”

任何有医院经验的医学专业人士都知道外周 IV 通路有多关键。将液体和药物注入垂危或受伤的患者，可以产生或中断其治疗的有效性。

在最好的情况下，“扎针困难”—即很难将针头扎进患者的静脉—会导致多次针刺（每次尝试后疼痛加剧）、医务人员慌乱不安以及治疗延误等问题。在最坏的情况下，扎针困难可能意味着由于脱水加剧而增加医学并发症；最终需要使用中央静脉导管，它虽然有效，却会伴随一系列相关风险。

患者可能出于任何原因而出现扎针困难，例如脱水、静脉注射吸毒史或肥胖。体重不足和早产的婴儿有可能极难建立正常的外周 IV 通路，这是因为他们的静脉极细。鉴于外围 IV 在治疗中的必要性和普遍性，任何能够更轻松地建立 IV 通路的解决方案无疑都会得到快速广泛的采用。

每年，由于人类的捕杀，全世界的海洋会失去大约 1 亿只鲨鱼。这算大问题吗？科学家们不知道该如何恢复该种群的数量。 

作为顶级掠食者，鲨鱼可调节食物链中的较小掠食者的数量，帮助确保海洋的生态系统保持平衡和稳定。    不幸的是，全球鲨鱼数量已下降 90%，这意味着对鲨鱼的了解和保护面临着严重风险。为此，由非营利组织为改变科学社团研究大型海洋动物的方式而创建的  OCEARCH 对研究鲨鱼产生了兴趣。 “如果没有大量的大鲨鱼，我们的孩子将会没有鱼吃，”OCEARCH 创始人 Chris Fischer 说道。“它们就像海洋中的雄狮，维持着生态系统的平衡。” 

写这篇文章时，我妻子怀上了我们的第一个孩子，而这种新奇感早就消逝殆尽了。 相比于以前为那么多人进行孕期检查，在超声探头的另一端完全是一种新的经验。 

怀孕的复杂性不仅在于创造新生命的奇迹 — 怀孕可能意味着长期充满压力的等待，充斥着让人不胜其烦的意外、艰难的挑战和不确定性 … 现在我的体会比原来更加真切。

我太太和我定期参加预约的超声检查，以了解宝宝的健康状况。每次，在准备探头的时候，我的心跳就会有点快，我们生怕即将听到的是坏消息。 我太太和我有时会说起，这是多么让人抓狂；不得不频繁地进行超声检查 — 即使这样，每当知道当时一切都好时，都会感到一种巨大的解脱。 

有一天，我们想起了大约 5 年前的一位患者。她是一位土生土长的 Ngäbe 妇女，5 个月身孕时意外地滚下山坡，让她的丈夫惊恐万状。那天晚上，她的腹部（以及身体其他部位）出现了轻微的斑点和疼痛，感觉胎儿好像不活动了。恐惧油然而生，这天夜里和第二天，恐惧有增无减。

FUJIFILM Sonosite 员工放行所销售的第 100,000 套系统的集装箱

FUJIFILM Sonosite 很高兴地宣布，我们最近售出了第 100,000 套系统。 

我们的首款 kiosk 自助式超声系统 Sonosite X-Porte 已于 10 月初送抵加利福尼亚州的一家医院。 

FUJIFILM Sonosite 首席运营官 Rich Fabian 先生表示：“我们的 X-Porte 成为交付给尊贵客户的第 100,000 套系统，这让人激动不已。”在 10 月 19 日于 FUJIFILM Sonosite Bothell 总部举行的员工大会上，他宣布第 100,000 套医疗点超声系统已运抵客户。

医疗点超声正在迅速成为肾脏病学的关键仪器技术，支持诊断并改进肾脏替代疗法和随后的血管监测。

下面是肾脏科医生不能忽视超声引导程序和应用的 9 大原因。

1. 肾脏和泌尿道扫描可提供关于大小、形状和回声的信息，以及确定肾积水的机会。

2. 慢性肾病患者往往会有左心室肥厚之类心血管并发症的风险。

3. 慢性肾病患者也很容易出现肺充血。急诊床旁肺超声 (BLUE) 方案可有效地帮助识别 A 线和 B 线，后者反映肺内的积液情况。

Dr. Alfredo Tirado is from Florida Hospital in Orlando, and has been leading an emergency response mission in Puerto Rico to help with Hurricane Maria relief.

医疗机构一直承受着提高护理的质量和效率并同时降低成本的压力，因此患者管理标准化是向着更精简的服务发展的合乎逻辑的步骤。麻醉是正在开始采纳这种方法的领域之一，它结合区域性神经阻滞与超声引导，以提高患者护理的质量和有效性，同时最大限度地缩短医院停留时间。

Kreisklinikum Siegen 麻醉科首席登记员 Martin Zoremba 博士描述了他所在科室的这种转变以及标准化方法带来的益处。

从 7 月 1-2 日起，法国 Savoy 的滑雪胜地 Morzine 举办了斯巴达勇士赛，这是一项面向所有身体能力和所有层次的人开放的障碍赛。来自欧洲各地的选手参加了这一赛事。

寒冷（温度仅 54°F [12°C]）、泥浆、雨水和冰河，这些严酷的挑战令该赛事声名远播，在这类比赛中，选手们需要历尽各种艰辛，受伤十分常见。在对选手们进行急救时，充分的准备会带来很多好处。

来自土伦 St. Anne 军队医院重症监护病房的 Mourad Bensalah 博士担任斯巴达勇士赛的急诊医生。他请求配备一套 FUJIFILM Sonosite M-Turbo 便携式超声系统，以帮助他为斯巴达选手们提供更好的护理。

WCUME 2017 联合主席及 McGill 大学本科床边超声学教学主任 Peter Steinmetz 博士回答了关于医疗点超声 (POCUS) 的应用以及在世界各地确保其正确使用的问题。

您可以在此收听对 Steinmetz 博士的音频采访。

 在此阅读我们关于 Steinmetz 博士的第一篇博文。

Thomas Sullivan 博士最近刚从越南广南省回来，七月下旬他在那里志愿参加了一系列出诊，并得到了 ASSORV 通过华盛顿大学的越南卫生诊所组织提供的援助。

Sullivan 博士在华盛顿州西雅图的诊断成像中心从事放射学工作，并为这次行程借来了一台 Sonosite Edge 医疗点超声机。Sullivan 博士报告的三个医学案例展示了 POCUS 在资源受限的环境中所具有的价值。

Sonosite SII 医疗点超声系统最近在不使用全身麻醉的甲状腺手术创新程序中发挥了关键作用。
为德国斯图加特的私人诊所工作的顾问麻醉师 Rüdiger Eichholz 博士解释了这种情况。
“我们处理了一个不寻常的病例。一位需要进行甲状腺手术的年轻女士，由于童年时期的医疗创伤而不愿意接受全身麻醉，”Eicholz 博士说。“我们评估了执行超声引导颈部神经通路阻断的可能性 – 这种技术常用于颈动脉内膜切除术 – 但是对于甲状腺手术，使用这种双侧神经阻滞还存在一些其他顾虑。首要考虑因素是使用可达到的最小麻醉剂用量，同时仍能覆盖尽可能多的手术部位。由于意外阻滞喉返神经或由于膈神经阻滞继发横膈轻瘫，增大局部麻醉剂用量可能会导致高风险并发症并出现急性呼吸急促。”

医疗点超声 (POCUS) 正在迅速地成为德国的急诊医学领域的决定性工具，救护车和急救医生车辆配备 POCUS 系统越来越加普遍。 Torsten Müller 博士是德国 Kassel 的救援服务医学负责人，监督目前运营 65 辆救护车和一架直升机以及六辆新近配备了 FUJIFILM Sonosite iViz 系统的急救医生车的体系的入院前医护职能。 Müller 博士还在该地区的一家医院 Klinikum Kassel 担任兼职麻醉师。

作者 Rich Fabian，FUJIFILM Sonosite 首席运营官

悉尼先驱晨报最近的一篇关于争取增加医疗点超声 (POCUS) 融资的文章引起了我的注意。最初我对该文章出现在那么引人注目的位置感到兴奋，但细读之后，我意识到所述的情况显然很让涉及其中的人沮丧。

该文章介绍了在澳大利亚医院的急诊科室中使用 POCUS 时，澳大利亚的医务人员和患者面临的三个问题。

摘自《悉尼先驱晨报》：

胫骨结节骨骺炎是一种发育防碍，可导致肌肉骨骼问题，在正常人群中十分罕见。然而，这种症状在爱好体育活动的青少年中更加常见，估计影响该人群中的 3-5%；它在青少年时期会在膝盖下方引发疼痛性炎症，并可能会导致永久性的软组织损伤。该症状常借助 MRI 进行确诊，对于筛查目的该方法即昂贵又不切实际。

柏林大学 Charité 医学院运动医学系的 Ralf Doyscher 博士最近参加了一项针对优秀青年足球运动员的研究，其中包括观摩使用医疗点超声 (POCUS) 作为备选方法诊断胫骨结节骨骺炎。

“Charité 的运动医学团队应邀对参加地区性支持计划的优秀年轻足球运动员执行一般健康检查，”Doyscher 博士解释说，“我们藉此机会同时研究了 POCUS 作为筛查工具识别可能罹患胫骨结节骨骺炎的运动员的可能性。”